Osteocondrose cervical: síntomas e tratamento

Hoxe é raro que alguén non se enfronte ás manifestacións desta enfermidade xeneralizada: segundo as estatísticas, preto do 60% da poboación dos países desenvolvidos sofre manifestacións de osteocondrose en diferentes graos. As principais razóns desta distribución xeneralizada son o traballo sedentario e a falta de exercicio nos humanos modernos.

Antigamente, a osteocondrose cervical adoitaba manifestarse en homes entre os 45 e os 50 anos, e nas mulleres un pouco máis tarde, entre os 50 e os 55 anos. Pero agora hai un rápido rexuvenecemento: o cadro típico son síntomas perceptibles da enfermidade en persoas de 30 anos, e non é raro que os primeiros síntomas aparezan aos 20 anos.

Osteocondrose da columna cervical: síntomas

Nas primeiras fases, a enfermidade practicamente non se manifesta en síntomas dolorosos: as molestias no pescozo poden ocorrer despois dun esforzo físico pesado ou dunha sentada prolongada nunha posición tensa, despois dun movemento brusco ou inclinación da cabeza.

Os principais síntomas son dor de cabeza, mareos e falta de coordinación, un lixeiro crujido ao mover a cabeza, debilidade xeral; Obsérvanse menos frecuentemente a debilidade dos brazos, o entumecimiento da lingua e dificultade para falar, problemas para respirar, visión e audición, aumento da sudoración e presión arterial inusualmente alta. As áreas principais son a parte posterior da cabeza, o pescozo, a zona do colo. Na maioría dos casos, só se observan algúns dos signos enumerados da enfermidade ao mesmo tempo.

En xeral, os síntomas da osteocondrose non son obvios; adoitan enmascararse tomando analxésicos. Este é un dos seus perigos: a maioría dos síntomas tamén son posibles con outras patoloxías, o que complica o diagnóstico da osteocondrose cervical.

Síntomas en mulleres

As características do corpo feminino permiten detectar signos da enfermidade en fases máis temperás, xa que aparecen con bastante rapidez, especialmente entre os 45 e os 65 anos. Ademais, hai unha serie de síntomas "de reserva" que ocorren con máis frecuencia ou máis claramente nas mulleres:

• aumentos bruscos de presión
• pel azulada
• Entumecimiento da pel acompañado de formigamento
• náuseas

Que características da columna cervical causan os síntomas da osteocondrose?

• Nos procesos laterais das vértebras hai aberturas polas que as arterias carótidas, que abastecen de sangue ao cerebro, corren cara á dereita e á esquerda.
• A primeira parte da medula espiñal atravesa a rexión do pescozo: contén fibras que transportan os impulsos nerviosos a todas as partes do corpo e proporcionan movemento e sensibilidade. Cando a medula espiñal está comprimida no pescozo, ocorren trastornos neurolóxicos en todo o corpo.
• Esta sección da columna ten unha gran mobilidade, o que predispón ao desenvolvemento da osteocondrose (aínda que na maioría dos casos a enfermidade aínda se desenvolve na rexión lumbar - isto non só ten alta mobilidade, senón que tamén experimenta a maior carga).
• Na zona do pescozo, as raíces nerviosas xorden dos foraminas intervertebrais e forman os plexos dos nervios cervical e braquial. Son responsables dos movementos dos músculos do pescozo, do brazo e da cintura escapular, da sensibilidade da pel e da regulación das funcións autonómicas.
• A primeira vértebra non ten unha parte frontal sólida - un corpo - é un anel de óso que encaixa no dente - un crecemento óseo na segunda vértebra. Isto fai posible virar a cabeza cara un lado.

Dor de pescozo, dores de cabeza, sensación de debilidade, entumecimiento nas mans son síntomas que deberían ver un neurólogo. Un exame por un especialista e un exame con equipos modernos axudarache a comprender as causas da patoloxía e tomar as medidas máis eficaces.

causas

A osteocondrose da columna cervical é unha enfermidade multifactorial. Ocorre no contexto de todo un complexo de factores, cada un dos cales agrava o curso da patoloxía. A lista de motivos inclúe:

• obesidade;
• estilo de vida sedentario;
• actividade sedentaria;
• postura incorrecta;
• enfermidades crónicas do sistema músculo-esquelético (escoliose, pés planos), que contribúen a unha distribución desigual da carga sobre a columna vertebral;
• patoloxías conxénitas do desenvolvemento da columna vertebral, así como lesións;
• estrés excesivo e repetitivo na columna vertebral;
• predisposición hereditaria.

Síntomas e síndromes

Os síntomas da osteocondrose cervical non aparecen inmediatamente e adoitan disfrazarse como outras enfermidades.

Os signos máis comúns inclúen:

• Mareo: coa osteocondrose adoita ser sistémica, é dicir. H. a unha persoa parécelle que os obxectos circundantes están a xirar ante os seus ollos;
• Dor na parte posterior da cabeza, pescozo e zona do colo: a súa intensidade depende do grao de desenvolvemento da enfermidade; Leve e episódica nun estadio inicial, esténdese por toda a cabeza e faise permanente; periodicamente os ataques fanse insoportables, polo que a persoa non pode nin mover a cabeza;
• Ruídos ou zumbidos nos oídos: prodúcense ao cambiar de posición tras unha inmobilidade prolongada, a miúdo acompañado de sensacións de mareo;
• sensación de falta de aire, incapacidade para respirar profundamente; en casos graves hai unha falta de aire grave;
• Náuseas e vómitos: asociado a deterioro da circulación en determinadas áreas do cerebro, aumentado cando se intenta virar a cabeza;
• Agudeza visual reducida, manchas parpadeantes ou néboa ante os ollos: indican un abastecemento de sangue insuficiente ao cerebro; ocorre en fases avanzadas da enfermidade;
• flutuacións na presión arterial que son difíciles de corrixir con medicamentos;
• desmaio súbito debido a espasmos vasculares;
• Un nó na gorxa, dor, sequedad, dificultade para tragar: adoitan ser un dos primeiros signos de patoloxía.
• Dor no ombreiro
• Adormecemento dos dedos

Ademais dos signos xerais de osteocondrose cervical, hai varias síndromes características desta enfermidade.

Síndrome vertebral

O complexo de síntomas vai acompañado de danos nos ósos e na cartilaxe da columna vertebral. Contén:

• mobilidade limitada da columna cervical;
• dor ao xirar a cabeza;
• Signos de raios X de danos nas propias vértebras e no espazo entre elas.

Síndrome da arteria vertebral

Os síntomas son causados polo estreitamento ou espasmo das arterias vertebrales, que son parcialmente responsables da subministración de sangue ao cerebro. Manifesta-se cos seguintes síntomas:

• ruído nos oídos;
• Mareo;
• aumento da presión arterial;
• náuseas e vómitos;
• Dor de cabeza;
• discapacidade visual;
• rendemento reducido;
• Somnolencia;
• desmaio.

Síndrome cardíaco

Semella unha enfermidade que dana o músculo cardíaco e inclúe:

• dor ou ardor no peito;
• debilidade e fatiga;
• pulso rápido.

Síndrome radicular

A condición está asociada con danos (compresión ou atrapamento) nas raíces nerviosas que saen da columna vertebral na zona do pescozo. Dependendo da extensión do dano, unha persoa pode experimentar:

• entumecimiento ou dor na parte posterior da cabeza;
• adormecemento da lingua;
• Dor na clavícula, dificultade para tragar, hipo;
• Molestias na zona dos ombreiros, agravadas polos movementos dos brazos;
• Dor nos omóplatos e nos antebrazos;
• Dormecemento nos dedos índice e medio;
• Adormecemento do dedo anular e do meñique.

Na maioría das veces, varias raíces nerviosas están implicadas no proceso patolóxico ao mesmo tempo, como resultado do cal se observan varios síntomas característicos ao mesmo tempo.

Etapas do desenvolvemento da osteocondrose

No desenvolvemento da osteocondrose cervical é habitual distinguir 4 etapas. Non obstante, esta é unha clasificación bastante arbitraria, xa que a maioría dos síntomas da enfermidade tamén se poden manifestar noutras patoloxías. Ademais, o grao real de dano no tecido da columna cervical pode non corresponder aos síntomas manifestados externamente.

Primeira fase (preclínica)

Nas primeiras fases, os síntomas son leves e adoitan atribúense ao estrés ou a outras enfermidades. Experimenta unha desagradable rixidez no pescozo, dor ao facer movementos bruscos ou ao agacharse. Nesta fase, é moi posible eliminar a incipiente osteocondrose coa axuda de exercicios terapéuticos ou simplemente facer máis exercicio e axustar a dieta.

Segundo piso

A dor aumenta, faise constante e faise máis grave con xiros ou curvas pronunciadas. Aparecen fortes dores de cabeza, o paciente comeza a cansar rapidamente, vólvese distraído e as áreas da cara quedan periódicamente adormecidas.

Terceira sección

O desenvolvemento dunha hernia de disco adoita levar a mareos, debilidade dos brazos, dor que irradia á parte traseira da cabeza e dos brazos e que se sente constantemente nos ombreiros.

Cuarta etapa

Finalmente, os discos intervertebrais son destruídos e substituídos por tecido conxuntivo. Os nervios tórnanse, o que provoca dificultade para moverse, dor aguda, aumento de mareos e tinnitus.

Causas e factores de risco

Curiosamente, a posibilidade de desenvolver osteocondrose en humanos débese a unha das súas vantaxes evolutivas: a postura erguida: as vértebras presionan unhas sobre as outras e coa idade o tecido conxuntivo rómpese. Polo tanto, este é un proceso case inevitable nas persoas maiores. Non obstante, hai moitos factores que contribúen a un desenvolvemento máis precoz e máis intenso da osteocondrose cervical:

• En primeiro lugar, este é un estilo de vida sedentario e sedentario, que adoita observarse na vida moderna (traballadores de oficina, condutores e outros traballos "sedentarios", ver televisión, longas horas no ordenador), falta de actividade física.
• Posturas tensas e pouco naturais ao traballar: por exemplo, unha persoa no ordenador adoita inclinarse cara adiante e asume unha postura tensa.
• O motivo contrario é que a carga é demasiado alta e inusual para unha persoa en particular; Pero os deportistas adestrados, como os levantadores de pesas, tamén están en risco;
• Todas as razóns que perturban a postura natural dunha persoa: zapatos incómodos, especialmente tacóns altos, mala posición para durmir, pés planos, reumatismo, escoliose;
• Obesidade, que moitas veces é causada por unha mala alimentación
• Estrés frecuente, forte tensión nerviosa, exceso de traballo constante
• Hipotermia local

Por que é perigosa a osteocondrose cervical?

Na zona do pescozo concéntranse moitos vasos vitais, arterias e capilares, polo que calquera interrupción alí pode ter consecuencias desagradables, incluíndo a falta de osíxeno, a hipertensión e a distonía vexetativo-vascular.

A osteocondrose cervical afecta os segmentos da columna vertebral que controlan a función das articulacións do ombreiro e do cóbado, a glándula tireóide, as mans e outros órganos. Coa osteocondrose non tratada, hai unha alta probabilidade de que os nervios estean pinchados e os vasos sanguíneos se compriman, o que inevitablemente afectará o funcionamento doutros órganos.

Con que médico debo contactar?

Os síntomas da osteocondrose cervical adoitan ser leves, especialmente nos estadios iniciais. Ademais, case todos son característicos doutras patoloxías: con tales enfermidades é mellor visitar un terapeuta que analizará as súas queixas, realizará un exame e derivará para o diagnóstico e a un especialista superior - neurólogo, ortopedista.

Quen leva a cabo un tratamento adicional depende do estadio da enfermidade e dos trastornos identificados durante o diagnóstico. Por exemplo, a formación dunha hernia ou o desprazamento do disco pode requirir a axuda dun traumatólogo. A masaxe e a terapia de exercicio, así como a fisioterapia son métodos de tratamento non cirúrxicos; en casos graves o paciente remítese a un cirurxián.

diagnóstico

Dado que os síntomas da osteocondrose son leves e moitas veces se solapan con outras patoloxías, é mellor realizar un exame inicial cun terapeuta ou outro especialista: un neurólogo ou un ortopedista. Preguntarache sobre a dor e outros síntomas, comprobará a mobilidade do pescozo, o estado da pel, o equilibrio e os reflexos.

Se se realiza o diagnóstico primario de "osteocondrose cervical", o médico derivarao para realizar máis exames. A máis eficaz é a resonancia magnética, seguida dunha tomografía computarizada comprobada mediante ultrasóns. Se o seu médico sospeita de danos nos vasos sanguíneos, é posible que se lle remita para unha exploración dúplex vascular.

Debido a que algúns síntomas se solapan con signos de angina e enfermidade coronaria, é posible que teñas que consultar a un cardiólogo que o remitirá para un ECG e unha ecocardiografía.

En busca das causas da dor ou do mareo, o paciente pode contactar con médicos de diversas especialidades: terapeutas, cardiólogos, gastroenterólogos, neurólogos. Para diagnosticar a osteocondrose, é necesario un exame completo, que inclúe:

• Radiografía e tomografía computarizada: efectivas só nas fases posteriores da enfermidade, cando os cambios fanse claramente visibles;
• Resonancia magnética: grazas a un alto nivel de visualización, xa se poden ver os primeiros cambios. é actualmente o método diagnóstico máis importante;
• Exploración dúplex das arterias da cabeza e do pescozo: permite avaliar a calidade do fluxo sanguíneo e identificar estreitamentos vasculares; Úsase para determinar a causa de dores de cabeza e mareos.

É obrigatorio cuestionar e examinar ao paciente, determinar as áreas de dor e o grao de mobilidade da columna vertebral e avaliar a calidade dos reflexos. Para o diagnóstico diferencial doutras enfermidades con síntomas similares, pódese prescribir o seguinte:

• ECG, ecografía cardíaca;
• monitorización diaria de ECG e presión arterial;
• radiografía de tórax;
• Consultas con especialistas especializados: cardiólogo, otorrinolaringólogo.

Como tratar a osteocondrose cervical?

O éxito real e duradeiro no tratamento da osteocondrose cervical só se pode conseguir cun enfoque holístico, que inclúe medicamentos, masaxe da zona do colar, exercicios terapéuticos e fisioterapia. En casos especialmente avanzados, pode ser necesaria unha intervención cirúrxica. Por suposto, o paciente ten que eliminar ou minimizar os factores que contribúen ao desenvolvemento da enfermidade: moverse máis, comer mellor, etc.

Desaconsellamos encarecidamente a automedicación, especialmente porque os síntomas da osteocondrose poden significar unha enfermidade completamente diferente: os medicamentos que elixes non só axudan no tratamento, tamén poden ser prexudiciais. Mesmo en caso de exacerbacións dolorosas, non se apresure á farmacia para os analxésicos - é mellor facer unha cita cun médico, e aínda mellor - facelo con antelación, nos primeiros síntomas.

Tratamento da osteocondrose da columna cervical

Cunha exacerbación da osteocondrose da vértebra cervical, a carga dos discos intervertebrais alivia a tensión (o paciente colócase nunha cama cunha cabeceira elevada e a cabeza fíxase cun bucle especial). Polo mesmo motivo cómpre levar un colar Shants. Para aliviar a dor prescríbense analxésicos e antiinflamatorios. Se a dor é grave e non desaparece, o médico pode realizar un bloqueo: inxecta unha solución anestésica na zona das raíces nerviosas afectadas. Utilízase fisioterapia: tratamento con ultrasóns, electroforese con novocaína.

Cando a exacerbación diminúe, o tratamento da osteocondrose da columna cervical inclúe masaxe, fisioterapia e fisioterapia.

Os médicos do centro médico saben como tratar eficazmente a osteocondrose da columna cervical e dan recomendacións que axudarán a evitar unha maior exacerbación.

Un dos principais síntomas da osteocondrose cervical é a dor no pescozo. Moitas persoas que experimentan este síntoma non acuden ao médico e prefiren tratar a "condrose" mediante métodos domésticos. Hai polo menos dúas boas razóns para rexeitar a automedicación e consultar a un especialista.

En primeiro lugar, aínda que os analxésicos e os métodos tradicionais alivian temporalmente a dor, non solucionan o problema principal. Os cambios patolóxicos na columna vertebral seguen aumentando. Co paso do tempo, isto pode ter consecuencias máis graves. Ata o punto no que pode ser necesaria a cirurxía.

En segundo lugar, a dor no pescozo ocorre non só coa osteocondrose. Hai moitas outras razóns. Só un médico pode comprender e prescribir o tratamento axeitado.

Que síntomas da osteocondrose da columna cervical deberían incitarche a ver un médico?

O principal síntoma da osteocondrose cervical é a dor. Pode ocorrer en diferentes lugares, dependendo de que nivel estea localizado o proceso patolóxico: no pescozo, na cintura escapular, no brazo, na zona do corazón. A dor é sorda por natureza e pode arder ou dor.

Outras manifestacións da enfermidade:

• Dor de cabeza, mareos, manchas diante dos ollos, ruído, zumbidos nos oídos.
• Debilidade do pescozo, cintura escapular e músculos dos brazos.
• Sensibilidade da pel deteriorada.
• Periartrite humeroescapular: dor dolorosa no pescozo que se estende ao brazo, dificultade para abducir o brazo máis aló dos 90°, debilidade e atrofia dos músculos da cintura escapular.
• Síndrome ombreiro-man: dor no ombreiro e na man, inchazo e rixidez dos dedos, debilidade e atrofia dos músculos da man.
• Síndrome da arteria vertebral. Nas vértebras aparecen crecementos óseos, que comprimen os nervios, provocando un espasmo reflexo da arteria vertebral, que está implicada no abastecemento de sangue ao cerebro. Os síntomas da osteocondrose cervical inclúen dores de cabeza constantes que comezan na parte posterior da cabeza e se propagan á sien e á coroa da cabeza, náuseas, ruído na cabeza, zumbidos nos oídos e puntos brillantes parpadeantes diante dos ollos.
• Síndrome escaleno anterior. No pescozo están os músculos escalenos anteriores e medios: están preto uns dos outros e entre eles hai un pequeno espazo no que pasan os nervios e os vasos sanguíneos. Coa osteocondrose da columna cervical, o músculo escaleno anterior tense e comprime, provocando síntomas como dor na superficie interna do antebrazo, ombreiro e dedos. Ás veces, a dor irradia á parte traseira da cabeza. A pel da man pode estar fría, pálida e pode producirse entumecimiento.
• Síndrome de epicondilitis. Na parte inferior do ombreiro, nos lados da articulación do cóbado, hai protuberancias óseas - epicóndilos. Coa síndrome de epicondilite causada pola osteocondrose cervical, prodúcese dor neles, que aumenta cando se presiona. Ademais, aparecen outros síntomas: dor no pescozo, dor ao presionar certos puntos das vértebras cervicais.

Cando dúas partes da columna vertebral están afectadas ao mesmo tempo, a dor entre os omóplatos na zona do corazón pode ocorrer na osteocondrose cervicotorácica.

Coa osteocondrose, o risco de hernias intervertebrais e accidentes cerebrovasculares aumenta. Se experimenta os síntomas indicados anteriormente, póñase en contacto co seu médico.

Alivio da dor aguda

A osteocondrose vai acompañada de dor intensa, especialmente nas fases posteriores, polo que a primeira tarefa do médico tratante é aliviar o seu sufrimento. Prescribirá analxésicos, medicamentos antiinflamatorios, vitaminas, condroprotectores para restaurar o tecido cartilaginoso, así como medicamentos para mellorar a circulación sanguínea e reducir os espasmos musculares.

Neste artigo, deliberadamente non damos os nomes de medicamentos específicos; preferimos deixar a elección aos médicos que sopesarán todas as posibles consecuencias e sopesarán as contraindicacións.

Exercicios terapéuticos para a osteocondrose cervical

O método máis sinxelo e accesible, mesmo na casa, son os exercicios terapéuticos. Ao mesmo tempo, tamén é moi eficaz porque fortalece os músculos do pescozo, restaura a circulación sanguínea nas zonas danadas e compensa a falta de exercicio na vida cotiá. A fisioterapia pódese complementar con natación e aeróbic acuático.

Hai moitos métodos, incluíndo o uso de simuladores: a maioría non requiren equipos especiais nin condicións especiais. Non obstante, recomendámosche que te poñas en contacto coa práctica de terapia de exercicios, onde se seleccionarán os conxuntos de exercicios máis eficaces para ti e os cursos realizaranse baixo a guía dun especialista experimentado.

fisioterapia

O uso correcto e constante de métodos fisioterapéuticos mellora a circulación sanguínea nas zonas danadas, alivia a inflamación e a dor e ralentiza o proceso de osificación.

Para a osteocondrose da columna cervical utilízanse electroforese, terapia magnética, terapia con láser, terapia con ondas de choque, baños e duchas terapéuticas, terapia de barro e outros métodos.

Masaxe cervical para osteocondrose da columna cervical

Coa osteocondrose, a masaxe pode ser moi eficaz: mellora a circulación sanguínea, reduce a probabilidade de cólicos reducindo o ton muscular, alivia os síntomas da dor e mellora o benestar xeral do paciente.

Non obstante, a masaxe e a terapia manual deben usarse con extrema precaución, xa que un impacto torpe e brusco sobre as zonas doentes do corpo só pode causar danos. Recomendamos encarecidamente que consulte primeiro co seu médico.

Cirurxía

En casos especialmente avanzados, nin sequera se pode descartar a intervención cirúrxica: estreitamento da luz da columna vertebral, formación de hernias discales ou espondilolistesis.

A decisión sobre a necesidade e o tipo de intervención cirúrxica é tomada polo cirurxián, quen tamén determina as operacións preparatorias, a duración do período postoperatorio e a rehabilitación.

Posibles complicacións e consecuencias

Na zona do pescozo hai moitas terminacións nerviosas e vasos sanguíneos que afectan directamente o funcionamento doutras partes do corpo: Se non se trata a osteocondrose cervical, pódese producir un aumento de moitas outras enfermidades:

• enxaqueca– Na zona do pescozo, a arteria vertebral subministra sangue ao cerebro: o estreitamento tamén provoca fortes dores de cabeza.
• discapacidade visual– Polo pescozo pasan as arterias carótidas e vertebrales, que se encargan de subministrar sangue aos órganos visuais: a compresión das raíces nerviosas e dos vasos sanguíneos conduce a unha visión reducida.

previsión

A osteocondrose cervical é unha enfermidade que é improbable que se cure por completo. Non obstante, coa axuda de varias técnicas, é posible retardar o desenvolvemento da enfermidade e facilitar significativamente a vida do paciente. Se a enfermidade está avanzada, naturalmente non é posible facer prognósticos fiables.

Prevención da osteocondrose cervical

A osteocondrose da columna cervical é unha enfermidade cuxos efectos negativos poden minimizarse mediante unha prevención correcta e oportuna. Cómpre pensar na prevención na infancia: a mala postura e os pés planos nun neno son un motivo para ver un médico para o diagnóstico.

A base para a prevención da osteocondrose é un estilo de vida correcto: actividade física adecuada e exercicio sedentario regular, nutrición saudable, control do peso corporal.